什么是“牛皮癣”
牛皮癣又叫“银屑病”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，具有顽固性和复发性的特点，其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，有明显的季节性，多数患者病情春季，冬季加重，夏季缓解。全国总患病率为0.72‰，男性多于女性，北方多于南方，城市高于农村。初发年龄男性为20-39岁，女性为15-39岁为最多。近十年来发病率有上升趋势。认为与工业污染和工作环境有关
牛皮癣的发病原因是什么？
牛皮癣的发病原因是遗传因素和环境因素共同作用的结果，即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致，1984年全国牛皮癣流行病学调查报告显示，有家族遗传史者占32%，其遗传方式为常染色体显性遗传，其外显率占20%。血热是牛皮癣发生的主要根源，而血热的形成又有多种因素：可以因七情内伤，气机壅滞，郁久化热，以致心火亢盛，毒热伏于营血或饮食失节、过食，复受风热毒邪而发病。热壅血络则发红斑，风热燥盛，肌肤失养；则皮疹脱屑，色白而痒；若病久阴血内耗，夺津灼液，则血枯燥而难荣于外；气血失和，经脉阻隔则肌肤失养；若血热灼盛毒邪外袭，蒸灼皮肤，气血两燔，则郁火流窜，积滞肌肤，形成红皮。常见诱发因素如下：
1、感染：是牛皮癣的重要诱发原因之一，特别是儿童患者。据报道，牛皮癣患者中，患慢性扁桃体炎者占90%以上，继扁桃体急性炎症后发生牛皮癣的患者占49.5%，儿童牛皮癣患者常伴有上呼吸道感染和扁桃体炎，牛皮癣患者受到链球菌感染后病情常可迅速恶化，应用抗生素治疗后牛皮癣常可减轻，可见上呼吸道感染和扁桃体炎与牛皮癣有一定关系，可能是机体对细菌的毒素产生的变态反应。
2、免疫功能紊乱，免疫学研究证实，牛皮癣患者体液免疫紊乱，患者血中T抑制细胞明显下降，T辅助细胞升高，细胞免疫功能偏低，淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低，皮肤迟发性超敏反应试验减弱，另据报道，在牛皮癣皮损部位的浸润细胞中主要为T细胞，这些细胞表面HLA-DR及LL-2受体表达，可分泌一些细胞因子，受这些因子作用，可引发皮损区角朊细胞发生一系列代谢异常，引起牛皮癣皮损发生。
3、代谢障碍，牛皮癣的重要病理生理学变化是表皮细胞增殖加速，使表皮细胞更替时间缩短，正常表皮细胞更替时间为26-28天，而牛皮癣皮损的更替时间则为3-4天，因而表皮细胞的成熟受到干扰，导致表皮组织学、系列化和角化的紊乱，产生银白色鳞屑等一系列病理现象。牛皮癣的表皮细胞如此迅速增长，可能与一种称为“多胺”的物质直接作用有关，多胺是细胞生物学中的重要调控物质，尤其与DNA.RNA蛋白质的生物代谢有关，由于多种生化原因，导致多胺合成及其浓度增加，多胺再与细胞中核酸、蛋白质结合在一起，通过加速酶反应和直接作用，引起细胞分裂加速，细胞更替时间缩短，从而出现牛皮癣的一些病理改变。
4、内分泌机能障碍，临床资料表明，女性患者与月经期及妊娠期有关，多数患者月经期及妊娠期好转，皮损好转多发生在怀孕后的3-6个月以内，而分娩后大部分患者病情加重，这可能与妊娠期皮质类固醇激素分泌增加有关。
5、精神因素，人们早就认识到，皮肤是人类内部心理活动的表达器官之一，精神过度紧张是牛皮癣发病和病情恶化的一个不可忽视的诱因，由于过度精神紧张、性情急噪、情绪郁闷、烦躁失眠等精神因素做诱因，占其他所有诱因之首，资料显示，约占18.6%。精神过度紧张，产生一系列心理或生理反应，促发内分泌紊乱，损害机体的免疫防御系统以及酶的代谢紊乱，从而促进了牛皮癣的发生，临床实践中经常遇到这种情况，牛皮癣患者已治愈多年未复发，由于受到巨大的精神刺激，如亲人亡故、打架斗殴等使患者过度精神紧张，继而出现失眠多梦，心烦意乱，而后自觉燥热，瘙痒，出现牛皮癣皮损，这种情况在临床工作中屡见不鲜。
6、外伤，牛皮癣皮损发生于外伤之后的现象很常见，如碰伤、注射、虫咬、烧伤烫伤及骚抓等，这些刺激均可引起皮肤损伤，继而诱发牛皮癣的发生。
7、其他，如过敏、寒冷、潮湿、气候干燥高温等也是牛皮癣常见的诱发原因。

牛皮癣与精神神经因素有关吗？
回答是肯定的。精神对人的健康有至关重要的作用?您是否听过“杯弓蛇影”这个典故吗，这个故事充分说明了精神。神经因素对人情绪健康的影响。在我们诊治的上万例病例中，由精神原因诱发的病例占35% ，有的精神受到过刺激，有的精神过度紧张，还有的是思想过分压抑。
牛皮癣会遗传吗？
“牛皮癣”与遗传有一定关系，在临床上父女、母子、母女、兄弟姐妹发病的也不少见。根据我们收治的上万例患者中有家族史的的占80%，这说明该病与遗传有一定关系，这就涉及到一个严重的问题，如有此病的患者对下一代很有可能会遗传。
牛皮癣治愈后会复发吗？
一般患者在治愈一年后不复发，以后不会有复发的可能.采用最先进的治疗后不会有复发的可能。如果治疗后已痊愈，采用口服药加以巩固，以免反弹。
牛皮癣患者能否结婚、生育
这个问题确这会引起人们的注意，该病如在没有治愈前结婚，对下一代很有可能会遗传，只有根治此病才能结婚，平时还要加强锻炼，对生活方面注意(最忌折酒,辛辣物质,生猛海鲜),可多饮白开水，服用维生素A 。
患有牛皮癣，家属应该怎么办？
此病是一种常见又公认的难治之症，即使治疗有效，其疗程也较长，不少患者由于贻误治疗或用药不当，常使患部渐趋发展，影响治疗信心，加重了焦虑与恐惧心理，很多家属特别是家长对自己患有此病的子女也表现出极度不安与忧虑，这种情况反过来又严重影响了子女对疾病的治疗信心。因此，患者自己要对此有所认识，并要正确对待，作为家属，要从积极的方向给以关心，安慰与引导，在体谅患者心理创伤，精神痛苦的基础上鼓励患者解除久郁成疾的心理负担，使他们感到家庭的温暖与幸福，以更好地配合医生治疗。
随便更换治疗药物好不好？
牛皮癣是一种慢性病，疗程比较长，要判断一种治疗药物是否有效，一般至少要经过去1个月左右的时间观察，有些患者出于治病心切，或听说有新的“特效”药，往往疗程末结束就任意更换治疗药物。我们认为这种做法带有冒险性，往往不利于病情的恢复，其原因是：1.任何一种治疗牛皮癣的疗法和药物，不管其效果有多好，对于一个患者来说，初期使用，都带有试探性。2.治疗此病的药物多数都在疗程中出现疗效，突然中断治疗和调换药物对病情都有影响。一旦新药的效果不好对患者都会失去治疗信心，因此疗程未结束便任意更换药物是不好的。
男女牛皮癣的机率一样吗？
我们观察男女两性患此病的机率没有多大差别，诊治903名病人，男病人占49.5%，女病人占53.2%没有显著差异。霍维兹的资料也证实这一点。但有的报告也有显著差异，levai报告上说成年男性占52%，成年女性占据9%，女孩占12%，男孩占7%；托马斯报告说男性占73%，高于女性。山西地区的资料男女比例为2：1。
“牛皮癣”春夏治疗，冬天终止好不好？
不少患者，特别是一些轻度患者，患部四肢或者是腰部，进入冬季后，他们认为患部在外面看不到，自行终止治疗实际上是一种很错误的方法，因为该病本身就是冬重夏轻，在冬季治疗时，可加速微循环的改善，治疗效果也很明显。由此可见，入冬随意中断治疗的作法不妥，会耽误治疗。正确的做法是治疗不分季节因素的影响。无论春夏秋冬都要坚持治疗，持之以恒，不可随意中止放弃治疗。
微循环与“牛皮癣”有关吗？
人体的血管是输送血液的管道，它如一条大河一样，逐渐分支。营养着血管周围的组织细胞，当血液经过大血管到达微小的细动脉时，它流经分布广 泛的毛细管网，瑞汇合流入人细静脉，由于之部分血管口径很小，肉眼看不到，只有在显微镜下才能看到，因此称它为微循环。近年来，有人提出广义微循环的概念，除厂血液微循环以外，还包括淋巴液和组织液的微循环，但通常所说的微循环不是指研究比较深人的微循环。微循环的研究自20年代就开始厂，但微循环这个名词是在 1954年第一届美国微循环会议上正式确定和使用的。半个世纪以来已经召开了5次世界性的微循环探讨大会。目前，微循环的研究从显微镜下直接观察血流，深人到细胞和分子。微循环的基本功能是向组织细胞运逆氧气和养料，带走代谢的产物，微循环中的细小血管只有一层内皮细胞，管望非薄，可以允许小分子物质自由进出，再加上毛细血管交织成网，有足够的场地和面积进行物质交流，这样，在血液中浓度较高的氧气和营养物质就从毛细血管透出，送到周围组织细胞，而组织细胞代谢产生的二氧化碳和其它废物又会由血液带走，人身体的排泄器官排出体，因此，微循环对人体的生命活动有着重要的作用。微循环与“牛皮癣”有着密切关联。我们在临订用先进的摔段观察，该病的发病部位都存在着微循环障碍，使得营养成分不能够输送到肌肤的各个部位，使皮肤得不到正常滋养而影响了其生长发育，新陈化谢。天长日久，使皮肤变粗糙，变硬，对患者我们进行微量元素测定发绝大多数患者体内并不缺乏微量元素，只有局部患处缺少，这也在一个侧面证明了该病和微循环障碍之间存在着某种必然的联系。
“牛皮癣”的防与治？
牛皮癣是一种常见病，多发病，可发于任何年龄，不分男女老少，也无肤色之别，临床上将其分为遗传性或后天性两类，前者为遗传因素所致，后者则由其它一些疾病所引起，祖国医学对此病早有精辟认识，中医认为，牛皮癣的本质是下焦虚寒。卫出于下焦是说卫气根源于下焦，下焦肾阳不足，则卫气虚弱，卫外功能失司，一旦感受邪毒，邪毒结于肌肤，气血流通受阻，肌肤失养即成牛皮癣。
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